維生素D，嬰幼兒如何補？

導語：雖說經過多年努力，我國兒童佝偻病的發病率已明顯降低 ，但目前仍然是我國兒童的常見病。其實，關于怎麼補充維生素d的建議早些年就有了，但近年來，國內外對維生素d缺乏及維生素d缺乏性佝偻病的診斷及防治方法又有了新的不同見解。

如何確定劑量？什麼時候開始補？補到什麼時候？在這裏就再給大家唠叨幾句。

一、維生素ｄ定義

維生素d是一類具有生物活性的固醇類衍生物，也是一種脂溶性維生素。

二、維生素ｄ形式

維生素d的活性形式有: 25-羟維生素d3、1, 25-二羟維生素d3、24, 25-二羟維生素d3等，其中以1, 25-二羟維生素d3爲主要形式。

三、維生素ｄ來源

人體主要通過兩種途徑獲得維生素d：自身合成、從動物性食物中攝取或補充維生素製劑。

對于嬰兒，還有第三種途徑：在妊娠期，胎兒可以從母體中獲得一部分維生素d，這也是新生兒儲備維生素d的主要來源。

富含維生素ｄ的天然食物

天然食物的維生素d含量有限，只存在于某些脂肪含量高的魚類、魚肝、水生哺乳動物脂肪中，含量相對較高。

陽光照射，自身合成

大多數高等動物的表皮和皮膚組織中都含7-脫氫膽固醇，在陽光或紫外光照射下經光化學反應可轉化成維生素d3。

但是通過日照獲取維生素d會受到很多因素的影響，比如戶外活動時間、膚色深淺、體重、緯度高低、季節、雲層厚度、空氣汙染程度、皮膚暴露面積等。因此，想要客觀評價嬰兒或兒童通過接受紫外線照射獲得維生素d的量非常困難。

另外，考慮到紫外線照射具有潛在的導致皮膚致癌的危險，美國兒科學會建議6個月齡以內的嬰兒，應避免紫外線直接照射。同時鼓勵嬰幼兒進行戶外活動，但要注意使用防曬霜和防護衣物。

四、維生素d的功能

維生素ｄ的生理功能主要體現在兩個方面：

1、調節鈣、磷代謝，促進骨骼生長

維生素d可以調節鈣、磷代謝，促進腸內鈣磷吸收和骨質鈣化，維持血鈣和血磷的平衡，有利于鈣和磷以骨鹽的形式沈積在骨組織上促進骨組織鈣化。

2、其他

除了具有調節鈣磷代謝，預防和治療佝偻病外，維生素d還可以調節免疫、抗腫瘤、保護中樞神經系統和防控代謝綜合征等。