小兒盜汗

小兒盜汗病因

引起小兒盜汗的原因很多，一般來說，可歸納爲以下兩種：

一是生理性盜汗。小兒時期，由于皮膚內水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多，可使機體産熱增加，或者進食不久胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺分泌也隨之增加，這些均可造成小兒入睡後出汗較多，尤其在入睡最初2小時內。此外，盜汗還見于睡前吃過較燙的飲食，或被子蓋得太多大厚，或室內溫度過高等。上述誘因均可使丘腦下部體溫調節中樞發出信號，引起交感神經興奮，導致全身出汗，尤以軀幹、面部顯著。

二是病理性盜汗。有些小兒入睡後，出汗以上半夜爲主，這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強，好比打開了汗腺的小龍頭，這種情況在侗樓病患兒中尤其多見。有一點要注意，盜汗並非是拘樓病特有的表現，應綜合分析，必要時檢查血鈣、血磷、堿性磷酸酶以及腕骨x線攝片等，以確定小兒是否有活動性侗樓病。

小兒盜汗檢查診斷

小孩生理性盜汗的發生率很高，有時弄得家長非常緊張，這就需要掌握如何區分生理性和病理性盜汗。

一、生理性盜汗：小兒時期，皮膚十分幼嫩，所含水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。

1、若小兒在入睡前活動過多，機體內的各髒器功能代謝活躍，可使機體産熱增加，在睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散熱。

2、睡前進食可使胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺的分泌也隨之增加，這可造成小兒入睡後出汗較多，尤其在入睡最初2小時之內。

3、若室內溫度過高，或被子蓋的過厚，或使用電熱毯時，均可引起睡眠時出大汗。

二、病理性盜汗：有些小兒入睡後，出汗以上半夜爲主，這往往是血鈣偏低引起的。

1、低鈣容易使交感神經興奮性增強，好比打開了汗腺的“水龍頭”，這種情況在佝偻病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝偻病特有的表現，應根據小兒的喂養情況，室外活動情況等進行綜合分析，還要查血鈣、血磷及腕骨x線攝片等，以確定小兒是否有活動性佝偻病。

2、結核病患兒的盜汗以整夜出汗爲特點。除此還有，面色潮紅、低熱消瘦，食欲不振，情緒發生改變等症狀。檢查血沈，抗結核抗體、胸片等，常可發現異常。有一點要注意，詳細查頸部有無淋巴結腫大，這對小兒結核病的診斷極有價值。

綜上所述，凡是影響人體體溫調節中樞，以及使交感神經興奮性增高的原因和疾病，都可以引起小兒盜汗。作爲家長，應仔細觀察小兒，綜合分析後再作出判斷，不可盲目服藥，以免引起不良後果。

小兒盜汗治療護理

一、治療方法

1、生理性盜汗：對于生理性盜汗一般不主張藥物治療，而是采取相應的措施，祛除生活中的導致高熱的因素。此如，孩子睡前活動量過大，或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗，就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控製，這樣也有利于睡眠和控製小兒肥胖，有益于小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗，是由于室溫過高，或是蓋的被子過厚所致。冬季臥室溫度以24℃～28℃爲宜;被子的厚薄應隨氣溫的變化而增減。

一般說來，若家長注意到上述幾種容易引起産熱增多的誘因，並給予克服，出現盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗，也不必過分擔心，盜汗所丟失的主要是水份和鹽份，通過每日的合理飲食是完全可以補充的。

2、病理性盜汗可以采用食療方法

①、黃芪20克、粳米50克、白糖適量。將黃芪煎汁，用汁煮米爲粥，放入白糖調味溫服。

功效提示：黃芪味甘，性微溫。具有補氣升陽，固表止汗的作用。

②、生地黃150克，烏肉雞1只，饴糖100克。將生地黃切碎與饴糖拌勻，放入雞腹內蒸熟即成。

功效提示：生地黃味甘，性寒，滋陰涼血。烏雞味甘、性平，補虛勞虧損，治消渴，惡心腹痛。此方具有滋陰止盜汗的作用。

二、護理方法

無論是生理性還是病理性盜汗，護理工作是十分重要的。

1、小兒盜汗以後，要及時用幹毛巾擦幹皮膚，及時換衣服，要動作輕快，避免小兒受涼感冒。

2、注意及時補充水份和鹽份。可以補充口服補液鹽，簡稱“ors”，或白開水加點食鹽、糖，糖可以促進水和鹽的吸收。

3、被褥也要經常晾曬，日光的作用不僅在于加熱幹燥，還有消毒殺菌的作用。

4、此外，對易于盜汗的小兒，應進行有計劃的體質鍛煉，如日光浴、冷水浴等，以增強體質，提高適應能力。體質增強了，盜汗隨之而止，這將勝過任何靈丹妙藥。

小兒盜汗預防保健

對于病理性盜汗的小兒，應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素d等，並應做到以下幾點：

1、多接觸日光，包括戶外光線及反射的光線。可在戶外活動，不要隔著玻璃曬太陽。

2、大力提倡母奶喂養。

3、早産兒、雙胎，經常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素d。

4、北方農村或寒冷的地區要按計劃地采取“夏天曬太陽，冬天吃d劑”的預防佝偻病措施。

5、對于結核病引起的盜汗，應在醫生的指導下，進行正規的抗結核治療。

小兒盜汗的食療方

1、黃芪20克、粳米50克、白糖適量。將黃芪煎汁，用汁煮米爲粥，放入白糖調味溫服。功效提示：黃芪味甘，性微溫。具有補氣升陽，固表止汗的作用。

2、生地黃150克，烏肉雞1只，饴糖100克。將生地黃切碎與饴糖拌勻，放入雞腹內蒸熟即成。功效提示：生地黃味甘，性寒，滋陰涼血。烏雞味甘、性平，補虛勞虧損，治消渴，惡心腹痛。此方具有滋陰止盜汗的作用。

以上小兒盜汗的護理及食療，希望對家長朋友有所幫助。另外，無論是生理性還是病理性盜汗，家長一定要注意增減衣被，防止出汗後孩子受涼感冒。