入秋之後,天氣漸涼,又到了“秋季腹瀉”的高發季,媽媽們也開始緊張了。寶寶稍微有點拉肚子的趨勢,媽媽們就開始著急:寶寶是不是染上秋季腹瀉啦?
寶寶秋天拉肚子就是秋季腹瀉?
秋季腹瀉是指由輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉,是最常見的一種嬰幼兒腹瀉。
輪狀病毒引起的腹瀉因爲常發生在秋冬季節而被稱爲秋季腹瀉,但並不表示秋冬發生的腹瀉就是秋季腹瀉,而秋季腹瀉也不僅僅只是發生在秋季。
孩子“感冒”也可能是秋季腹瀉
通常感染輪狀病毒後潛伏期爲1~3天,感染初期會有發熱、流涕、輕微咳嗽等症狀,病初1~2天常發生嘔吐,隨後出現腹瀉。由于初期的症狀和感冒很相似,很多家長在孩子拉肚子之前容易混淆,誤以爲是感冒。
如何辨別寶寶是不是秋季腹瀉?
技術辨別:通過查大便輪狀病毒抗原能夠快速測定。建議家長在孩子出現腹瀉症狀後,將孩子的大便標本留于幹淨的塑料瓶或保鮮膜內,在嬰幼兒排便後2小時內送至醫院化驗室進行檢測。
症狀辨別:患輪狀病毒性胃腸炎(即秋季腹瀉)時,孩子會發熱、嘔吐,大便呈稀水樣(或稱“蛋花樣”)。輪狀病毒性胃腸炎初期,孩子以發熱和嘔吐爲主,嘔吐期間,進食液體比較困難,往往是喝10毫升水,嘔吐出20毫升。
秋季腹瀉護理關鍵是防脫水
輪狀病毒性腸胃炎爲自限性疾病,自然病程約3~8天,少數較長。由于腹瀉和嘔吐會丟失大量的水和電解質,很容易使患兒出現不同程度的脫水和酸中毒及電解質平衡紊亂(如低血鈉和低血鉀等)等症狀,所以家長一定要做好預防和糾正脫水的工作。
從寶寶腹瀉初期開始,家長應有意識地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥,並增加哺乳次數及口服補液鹽,及時給寶寶
補充水分和電解質。
口服補液鹽是世界衛生組織推薦的預防和治療小兒腹瀉脫水的最佳方法,使用時按照說明書上的稀釋方法,少量多次喂服。
口服補液鹽用量:建議寶寶每次排完稀便後,都要補充一定量的補液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小于6個月的寶寶每次50ml;6個月到2歲每次100ml;2~10歲每次150ml;10歲以上能喝多少就給喝多少。
家庭治療中,在盡可能補水的情況下,如果孩子4小時內仍沒有排尿,甚至出現哭時少淚、口腔幹燥等情況,應及時到醫院就診,通過靜脈輸液糾正脫水。
寶寶秋季腹瀉注意護理肛周
秋季腹瀉導致寶寶的排便次數增加,因此寶寶的肛周需要特別護理以防止感染。建議每次便後用清水沖洗,洗淨後用柔軟幹淨的棉布吸幹水分。不要用力擦肛門,也不要使用消毒紙巾,同時注意勤換尿布。
寶寶拉肚子應繼續喂養,不要禁食
有觀念認爲寶寶腹瀉時應該要禁食,這樣能減輕腸胃負擔,從而減緩胃腸蠕動,減少腹瀉的次數。但事實恰恰相反,禁食導致的饑餓感反而會促使胃腸蠕動次數成倍增加,腹瀉次數也會隨之增加。
孩子拉肚子時應繼續喂養,不需禁食,以免孩子短期內體重大幅下降,尤其是喝母乳的寶寶要繼續母乳喂養。除非患兒嘔吐劇烈或進食後腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4-6小時。
寶寶腹瀉期間不但不能禁食,還應該合理飲食。6個月以下的寶寶要堅持母乳喂養,或是讓寶寶繼續食用配方奶(可考慮更換成無乳糖配方奶),未添加輔食的要等痊愈後再逐步添加。6個月以上的寶寶則可以繼續食用之前吃過的食物,注意避免油膩、高糖分和粗纖維食物即可,比如粥、面條、雞蛋、肉末、魚末等。
寶寶腹瀉出現這幾種情況應及時就醫
·寶寶腹瀉情況不嚴重時,可在家護理,但當寶寶腹瀉伴有下列情況時應及時就醫:
·寶寶年齡小于六個月,或寶寶體重小于八公斤;
·有早産史或慢性病;
·小于三個月的寶寶體溫大于38度;
·便中見血;
·持續嘔吐;
·4個小時內無尿,哭時無淚;
·口服補液鹽補不進去或沒有效果;
·孩子的精神狀態改變,如嗜睡等;
·腹瀉症狀超過七天仍不見好轉。
秋季腹瀉該如何預防?
注意衛生,防手口傳播:輪狀病毒感染主要通過手口傳播和飲食傳播,因此要勤用皂液給寶寶洗手,避免使用公共的換尿布臺,或者使用前用酒精消毒臺面。在疾病流行的季節不與別的寶寶分享食物。大人接觸寶寶前要注意洗手,少親吻孩子,如果大人感冒要注意戴口罩。
接種疫苗,讓寶寶免疫:預防秋季腹瀉最重要的措施是接種輪狀病毒疫苗。國外廣泛使用的疫苗是rotarix,建議在寶寶2月齡到6月齡間完成2次劑量的接種,美國疾病控製中心(cdc)建議最遲也要在寶寶8月齡前完成接種。國産輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,接種對象主要是6個月至5歲以下的嬰幼兒,接種方法爲直接口服,用量爲每人每次口服3ml,注意不要用熱水送服。
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