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孕期皮膚瘙癢治療寶典

來自互聯網@佚名分享

導語:絕大多數孕婦的皮膚癢都找不出原因――既沒有肝病、腎髒疾病、糖尿病、血液疾病,也找不到寄生蟲感染或黴菌感染的證據,也沒有因服用藥物而造成過敏的事實。

孕期皮膚瘙癢治療寶典

“妊娠期肝內膽汁淤積症”,在妊娠中晚期,甚至在妊娠早期就出現皮膚瘙癢,以軀體及四肢爲著,夜間甚,嚴重者無法入睡,並出現皮膚黃染。醫學上 稱這種皮膚瘙癢和特發性黃疸爲“妊娠期肝內膽汁淤積症(簡稱icp)”,發病率爲0·13%~4·4%。此症是一種較爲嚴重的疾病,可引起流産、早産、胎 兒宮內窘迫,此外低體重兒、死胎和死産等的發生率也均明顯高于正常孕婦,還易發生母體的産後出血,因此要提高警惕。

有些人以爲:孕婦的皮膚癢可能是由于食用海鮮類造成的過敏。這個觀念是不正確的。實際上最常造成孕婦皮膚癢的病症是:

1.妊娠皮膚症:15%以上的孕婦可能碰到這種皮膚病。全身都可能發癢,一般是在懷孕六七個月時發作。皮膚上除了有癢感之外,沒有任何變化,不會出現疹子和水泡。致病的原因,一般認爲和懷孕期間雌激素的增加有關,對胎兒並無影響。

2.妊娠皮疹:大約2%的孕婦可能患該病,通常在懷孕第4個月到第9個月之間發生。皮膚上會出現小紅疹,最常發于四肢,看起來像蟲咬。有些孕婦以爲是寵物身上的虱子或跳蚤造成的,實際上是懷孕本身造成的,對胎兒無影響。

3.妊娠中毒性皮膚疹:患病率大約是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上,最常在妊娠紋出現時發生。目前認爲可能和荷爾蒙分泌不平衡有關。值得安慰的是,這種皮膚癢並不會傷害胎兒。

4.妊娠期丘疹性皮膚炎:發生率很低,全身各部位都可能發病,患病時,全身皮膚會出現疹子。該病發生的原因,現在仍不清楚,但可能會造成流産或胎死腹中,因此要特別小心。

如屬上述原因引起的皮膚瘙癢,一般多能耐受,不主張用藥,除非症狀明顯,除此之外,也可以試用非藥物性的方法來預防或減少輕皮膚癢:避免流汗,流汗後盡快 擦幹;衣著寬松舒適,盡量穿棉質吸汗的衣服;有些人喜歡用熱水燙患部,這種做法、不僅于事無補,還可能加重病情,應該禁止;盡量少用消毒藥水或肥皂等刺激 皮膚或使皮膚幹燥的化學物質;不要用指甲大力搔癢,以免刮傷皮膚,造成感染。

而對于妊娠期肝內膽汁淤積(icp)的病因目前尚未完全明了,研究發現可能與下列因素有關:①孕婦血中雌激素水平過高,或孕婦爲過敏體質。②膽紅素代謝所 必需的酶類受到抑製,致膽汁及膽酶排泄受阻。③遺傳、種族、環境因素及口服避孕藥的影響。icp的發生有家庭遺傳傾向,且同一婦女有複發傾向,再次妊娠複 發率爲50%~70%。因此,在妊娠期出現皮膚瘙膚時,不要簡單地認爲是一般的皮膚病,必須到醫院去做産前檢查對有早産、死胎、死産病史的患者,及皮膚瘙 癢者要定期做肝功能及膽酸測定,膽酸升高往往在皮膚瘙癢及黃疸出現之前,測定膽酸可以及早發現icp。妊娠期肝內膽汁郁結症易造成胎兒宮內缺氧,特別是在 臨産時缺氧現象較明顯,並易導致孕産婦發生早産及産後出血過多。因此,孕婦應當引起重視,去婦産科作檢查,特別是在臨産期更不可大意,若發現孕婦有異常, 應加強監護,確保孕婦和胎兒的平安。

如果除外了妊娠期肝內膽汁淤積,可以去皮膚科看看,詢問醫生有沒有緩解瘙癢的方法,千萬不能亂抓亂撓,或是亂抹藥,不然都會造成不良後果。

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