一朋友笑稱,這女人哪,一旦懷孕,“行政級別”立馬從後廚總管升級到王母娘娘,一聲令下,全家總動員……這是句玩笑話,但從中可體會到全家人對孕婦的重視和對子孫的期待。
懷孕了,卻同時患高血壓了,怎麼辦?
雖然行政大權在握,但不代表凡事無憂,比如患病的時候,患病的孕婦鬧心,全家老小跟著鬧心,就連診病的醫生也鬧心,因爲疾病本身或治療的藥物都可能對胎兒帶來不良的影響,如影響胎兒發育,甚至是引發胎兒畸形。
妊娠期高血壓就是其中之一。其基本概念指的是,懷孕20周後發現的高血壓,妊娠結束後血壓一般可以恢複至正常。但和普通患高血壓病一樣,妊娠期的高血壓可能會對人體産生不良的影響,輕症或許不會有任何症狀,重症會有明顯頭暈、頭痛等血壓升高的相關症狀,還會誘發多種臨床並發症,如蛋白尿,甚至心力衰竭等。所以,必須積極應對。以下,惠大夫從兩個方面,跟大家分享妊娠期高血壓的應對策略。
一 非藥物治療
所謂非藥物治療,指的是用非藥物的方法幹預高血壓,這也是妊娠合並高血壓最安全有效的治療方法,應作爲最爲基礎的治療手段。其原則與普通高血壓患者大致相同。
1·低鹽、富鉀飲食
不少女人懷孕後,生怕胎兒得不到充足的營養,加大食量及攝入“高營養食物”,導致體重嚴重超標,其實這是誤區。和正常高血壓患者一樣,孕婦應積極控製食鹽的攝入,一天不超過6g,多食用富鉀的食物,如新鮮的綠葉蔬菜等。有條件者,可到醫院咨詢專業營養師,以保證正確合理的飲食結構。
2·適當的運動
即使懷孕,也要保證一定的活動量,可考慮以步行爲主,畢竟“生命在于運動”!
3·愉悅的心情
很多研究業已證實,過度緊張的情緒會影響血壓。看些喜劇電影,和知心好友聊聊天,做些喜歡的事兒,都是緩解不良情緒的好方法。
二 藥物幹預
所有降壓藥物對胎兒都缺乏足夠的安全性,所以在選用藥物的時候,一定要遵醫囑。如下幾點,僅供參考,但具體治療策略,需遵醫囑,依照患病個體情況而定。
1·降壓藥物的啓動時機:一般來說,在積極非藥物幹預的前提下,血壓仍≥150/100mmhg,就需要藥物治療;
2·降壓目標:130-140/80-90mmhg;
3·適用的藥物有甲基多巴、鈣拮抗劑等。但請您記住,一定要遵醫囑。
4·絕對禁忌藥物:血管緊張素轉換酶抑製劑(acei)、血管緊張素受體拮抗劑(arb),這兩類藥物,是絕對禁忌的,因爲可以引發胎兒發育遲緩、羊水減少、新生兒死亡等。其藥物名是xx普利、xx沙坦,比如福辛普利、氯沙坦等,諸位,諸位,切記切記!!!
以上,是妊娠期高血壓患者應注意的兩點。但更爲重要的是,在您懷孕時,要定期監測血壓,預防高血壓並及早治療
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