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老年人膽囊炎和膽石症的飲食調養

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膽囊具有濃縮、儲存膽汁的功能。膽囊炎常因膽道內寄生蟲或細菌感染、膽汁滯留或胰液向膽道反流等引起,也常繼發于膽石刺激和梗阻。膽囊炎和膽石症常同時存在,互爲因果,膽囊炎的炎性滲出物,可成爲膽石的石核。

老年人膽囊炎和膽石症的飲食調養

膽囊炎有急性和慢性之分;膽石症按結石部位可有膽總管結石、肝內膽管結石和膽囊結石之分;按結石性質有膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石之分。臨床表現主要爲右上腹痛,急性發作時呈絞痛,多在油膩食物及飽餐後的夜間或清晨發作,而慢性病人疼痛呈隱痛。病人可伴惡心、嘔吐、厭油、嗳氣等症。膽囊化膿時可有高熱寒戰,膽道阻塞可伴黃疸。病人一般呈周期性反複發作。

(一)飲食原則

1.急性發作膽絞痛時應予禁食,可由靜脈補充營養。

2.慢性或急性發作緩解後,可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限製在45克以內,主要限製動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限製在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300~350克。蛋白質應適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修複。

3.提供豐富的維生素,尤其是維生素a、維生素c及b族維生素以及維生素e等。

4.適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預防膽囊炎發作。

5.大量進飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500~2000毫升。

6.少量多餐,可反複刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流目的。

7.忌用刺激性食物和酒類。

8.合理烹調,宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、氽、燴、炖、焖等烹調方法,忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解産物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發作。

9.食物溫度適當,過冷過熱食物,都不利于膽汁排出。

(二)食譜舉例

早餐:大米粥(大米50克)

花卷(面粉50克)

豆腐10克

甜瓜10克

加餐:西紅柿汁(西紅柿100克、糖5克)

蛋糕25克

午餐:大米軟飯(大米100克)

魚片青魚100克、筍片20克)

苦瓜(苦瓜100克)

加餐:藕粉50克,加糖5克

晚餐:小米粥(小米50克)

發面餅(面粉50克)

肉末豆腐(瘦豬肉20克、豆腐100克)

黃瓜絲(黃瓜100克、粉絲20克)

全日烹調用油25克

全日熱能8337千焦(1985千卡)左右。

(三)食物選擇要點

1.選擇魚、瘦肉、奶類、豆製品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物,控製動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入。

2.保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應保證。酸奶山楂糙米等食物也對病人有利。

3.減少動物性脂肪攝入,如肥肉及動物油脂,適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。

4.忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、濃茶。

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